Prévention des risques médicamenteux

Réduire le risque des effets indésirables liés à la prise de médicament - on parle aussi de iatrogénie médicamenteuse - constitue un enjeu de santé publique prioritaire. L’objectif de l'assurance maladie à 5 ans est de réduire la fréquence des effets indésirables liés à l’utilisation de médicaments en particulier chez les personnes âgées polymédiquées. En effet, si les médicaments sont indispensables, leur usage n’est jamais anodin.

L’Assurance Maladie s’est engagée dans la prévention du risque médicamenteux évitable, en sensibilisant les assurés et en accompagnant les médecins. Cette action répond aussi à une demande croissante d’information des Français comme le montre l’étude réalisée par Ipsos en mai 2006 : « Les Français et les médicaments : attitudes, comportements et perception des risques ».

La iatrogénie médicamenteuse, un risque qui peut concerner chacun d’entre nous.

Quels bons réflexes adopter pour limiter les risques au maximum ?

  •    Respectez scrupuleusement l’ordonnance délivrée par votre médecin, c’est-à-dire les dosages indiqués, le rythme des prises et la durée du traitement, tous ces éléments étant très importants.
  •   Pensez à informer votre médecin de l’ensemble des médicaments pris, quelle que soit leur forme (comprimés, sirops, patch, gel…) et quelle qu’en soit la source (prescrits par un médecin spécialiste, pris de votre propre initiative dans l’armoire à pharmacie ou achetés en officine).
  •   Contactez votre médecin pour lui faire part d’effets indésirables ressentis suite à une prise d’un médicament.
  •   Ne réduisez ou n’augmentez jamais les doses de votre propre chef.
  •   Ne donnez ou ne conseillez jamais à un proche un médicament qui vous a été prescrit dans une situation précise.
  •   Acceptez que votre médecin retire de votre ordonnance un médicament, même s’il vous est prescrit depuis longtemps.
  • Observance thérapeutique

    L'observance est le degré de concordance entre les recommandations du médecin et les comportements du malade. Elle correspond, en particulier, au respect scrupuleux de la prescription soigneusement définie. En France, on estime, que 60% des patients, dans la pratique courante, ne prennent pas convenablement les produits figurant sur leur ordonnance.

    Les conséquences de la mauvaise observance thérapeutique :

    L’observance thérapeutique, en particulier chez le sujet âgé, constitue un important enjeu de santé publique. La France est un des pays européens qui consomme le plus de médicaments et où 130 000 personnes sont hospitalisées par an, en raison d'un accident ou d'un malaise lié à la prise de médicaments. Ces accidents et malaises peuvent entraîner des complications et des hospitalisations coûteuses.

    Les mauvaises observances thérapeutiques sont à l'origine d'une hospitalisation sur cinq chez les personnes âgées. Les accidents médicamenteux feraient plus de 10 000 morts par an en France, soit 2 à 5 fois plus que les accidents de la route.

    Les piluliers automatiques, Carrousel et Médivib, répondent parfaitement à l’engagement de l’assurance maladie et entrent dans le cadre d’une bonne observance thérapeutique. Ils concourent à une baisse sensible des accidents médicamenteux, à éviter des décès et à limiter les hospitalisations d’urgence.

    Sources :

  •   Professeur Hubert Allemand - Médecin-conseil national Assurance Maladie - Caisse nationale
    Prévention des risques médicamenteux : l’Assurance Maladie s’engage pour prévenir la iatrogénie. - Juillet 2006
  •   Docteur Joëlle Guilhot - Médecin conseil à la Caisse nationale de l’Assurance Maladie.
    Revue de la Sécurité Sociale Hautes Pyrénées - N° 127 - Octobre 2006
  •   Union Régionale des Médecins Libéraux d'Ile-de-France - Commission Exercice en Cabinet Libéral -
    Enquête auprès des médecins généralistes franciliens pour apprécier le degré d'observance des patients âgés de plus de 70 ans.
  •   Guy HUGNET -
    Sciences & Avenir décembre 2006.
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